骨質(zhì)疏松癥是個“沉默的殺手”，疾病初期通常沒有明顯的癥狀。隨著病情進展，可能會出現(xiàn)骨痛、乏力、脊柱變形（駝背）、身高變矮等一系列癥狀。一旦開始邁入中老年，那么人就需要警惕骨質(zhì)疏松癥的悄然來臨。如果患者被診斷為骨質(zhì)疏松癥，或者屬于低骨量但具有高骨折風險，都可在醫(yī)生的指導下接受抗骨質(zhì)疏松癥藥物治療¹。

常見骨質(zhì)疏松治療藥物

1.基本治療藥物

鈣劑和維生素D是骨質(zhì)疏松癥預防和治療的基本需要，同時補充鈣劑和維生素D可提高骨骼健康、延緩骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生¹。

2.抗骨質(zhì)疏松癥藥物

需要注意的是：單純補鈣并不能替代其他抗骨質(zhì)疏松藥物治療²。有效的抗骨質(zhì)疏松癥藥物治療可以增加骨密度，改善骨質(zhì)量，顯著降低骨折的發(fā)生風險1。

另外，以下舉例的藥物都是國際通用藥品名稱，不是商業(yè)品牌名稱哦！

表1可用于治療骨質(zhì)疏松癥的抗骨質(zhì)疏松癥藥物^1,3,4

3.手術用藥

骨質(zhì)疏松性骨折（脆性骨折）術前和術后可能會出現(xiàn)明顯疼痛，患者可以尋求醫(yī)生幫助，在醫(yī)生指導下用藥5。

表2可用于骨質(zhì)疏松性骨折（脆性骨折）術前和術后鎮(zhèn)痛的藥物⁵

骨質(zhì)疏松用藥注意事項

1.多藥合并使用需遵醫(yī)囑

長期服用某些藥物是引起骨質(zhì)疏松性骨折（脆性骨折）的主要危險因素之一，治療骨質(zhì)疏松時需要注意⁵。

表3可能引起骨質(zhì)疏松性骨折（脆性骨折）的藥物⁵

在關注上述合并用藥的同時，骨質(zhì)疏松患者應盡量避免或少用影響骨代謝的藥物，如因疾病治療需要長期使用影響骨代謝的藥物，需謹遵醫(yī)囑定期進行骨健康相關檢查¹。

2.多種治療方式可同時進行

骨質(zhì)疏松癥是一種慢性病，涉及骨骼、肌肉等多種組織、器官，需要綜合防治¹。因此，在進行常規(guī)藥物治療的同時，積極、規(guī)范的康復治療可改善骨強度、降低骨折發(fā)生，還可促進患者生活、工作能力的恢復¹。

3.定期至醫(yī)院隨診才放心

骨質(zhì)疏松患者需要謹遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院隨訪，這樣可以讓醫(yī)生幫助評估疾病進展的同時觀察療效，必要時調(diào)整治療方案，獲得更佳的治療效果¹。

參考文獻

1. 中華醫(yī)學會,等.中華全科醫(yī)師雜志.2020；19(4):304-315.

2.中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2017;10(5):413-443.

3. 中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2020;13(5):381-395.

4.  中國老年學和老年醫(yī)學學會骨質(zhì)疏松分會婦產(chǎn)科專家委員會與圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松防控培訓部.中國臨床醫(yī)生雜志. 2020;48(8):903-908.

5.  林華,等.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志. 2018；11(05):21-31