一、什么是骨質(zhì)疏松性骨折（脆性骨折）？

骨質(zhì)疏松性骨折（脆性骨折）是指受到輕微創(chuàng)傷或日?；顒又邪l(fā)生的骨折，是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果¹。

脆性骨折會帶來哪些危害？

骨折引起的疼痛、活動受限以及并發(fā)癥嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。脆性骨折的致殘率、致死率高，是導(dǎo)致老年人殘疾和死亡的主要原因之一²。老年人群脆性骨折的發(fā)生給家庭和
社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三、骨質(zhì)疏松性骨折的常見發(fā)生部位¹

常見的是脊柱骨折（椎體骨折）。有些嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者，輕微外力（如咳嗽等）就可能導(dǎo)致脊柱骨折。最嚴(yán)重的是髖部骨折²。由髖部骨折導(dǎo)致的死亡率和致殘率最高，近年來發(fā)病率呈顯著上升趨勢。前臂骨折，常常是骨質(zhì)疏松性骨折的首次骨折，也是骨質(zhì)疏松癥的信號，但易受忽視。

脊柱骨折		髖部骨折		前臂骨折

骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度，是衡量骨骼強(qiáng)度的一個重要指標(biāo)，醫(yī)院里常用DXA(雙能X線吸收檢測法)測定骨密度。醫(yī)生可根據(jù)DXA骨密度檢測結(jié)果及脆性骨折發(fā)生情況來診斷您是否患骨質(zhì)疏松癥¹。二、如何判斷您是否患骨質(zhì)疏松癥？

T值和Z值是DXA常用的兩個測量結(jié)果2。不同人群對于骨密度檢測結(jié)果的衡量標(biāo)準(zhǔn)不同，所以應(yīng)先確定自己所屬人群，再去看T值或Z值²。對于絕經(jīng)后女性或≥50歲男性，T值≤-2.5表明患有骨質(zhì)疏松。

一圖讀懂骨密度檢測報告

如何評估和預(yù)測未來脆性骨折風(fēng)險？

醫(yī)生通常會采用專門的骨折風(fēng)險預(yù)測工具為您評估和預(yù)測未來脆性骨折發(fā)生

概率，以便及時采取干預(yù)和治療措施。

三、抗骨質(zhì)疏松癥常見的治療藥物有哪些？

有效的抗骨質(zhì)疏松癥藥物治療可以增加骨密度，改善骨質(zhì)量，顯著降低骨折的發(fā)生風(fēng)險1。可用于治療骨質(zhì)疏松癥的抗骨質(zhì)疏松癥藥物有RANKL抑制劑(地舒單抗)、雙膦酸鹽、降鈣素、性激素類、活性維生素D、甲狀旁腺素類似物等^1,3,4。

參考文獻(xiàn)：

1.中華醫(yī)學(xué)會,等.中華全科醫(yī)師雜志.2020;19(4):304-315.

2.中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜.2017;10(5):413-443.

3.中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜.2020;13(5):381-395.

4.中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會骨質(zhì)疏松分會婦產(chǎn)科專家委員會與圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松防控培訓(xùn)部.中國臨床醫(yī)生雜志.2020;48(8):903-908.